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首先,碰到这样的问题基本上能确定的是,你的医保费用未缴纳存在欠费的情况暂停待遇,无法办理当前业务。根据《浙江省医疗保障条例》第二十八条规定,用人单位未按时足额缴纳职工基本医疗保险费的,税务机关应当责令用人单位限期缴纳或者补足,其参保人员自第二个自然月起暂时停止享受职工基本医疗保险待遇。
通俗点的来说,就是如果未按时足额缴纳职工的基本医疗保险费用的在第二个自然月无法使用使用医疗保险。也就是说如果职工所在用人单位存在正常应缴或补缴的医保费在次次月3日后仍未缴纳到账的视为医保欠费。单位医保欠费会导致所在单位的参保人员暂停医保待遇享受,就医时无法使用杭州医保结算,需要全额自费。
例如:
公司2023年5月的医保费用在6月为正常缴费期,若在7月3日之前仍未完成缴纳的,单位参保员工医保待遇将从7月1日起暂停。
公司2023年5月为小明补缴了4月份的医保费用,补缴的医保费用在6月为正常缴费期,若该补缴在7月3日之前仍未完成缴纳的,单位参保员工医保待遇将从7月1日起暂停。
如果想补交怎么办?
参保单位在待遇暂停开始日起有60天补缴期,可在补缴期内进行补缴,医保系统收到缴费到账数据后(缴费到账数据由税务部门发送)会自动进行解封,恢复医保待遇,待遇暂停期间的医疗待遇可以追溯。
图解:
本文来自杭州医保公众号